在日常生活中，耳科的常見疾病中耳炎常常很多人都不在意，總是抱著“等段時間再說吧!”、“感覺滴點(diǎn)藥就好了!”、“中耳炎怎么還要手術(shù)？”的想法，常常能拖則拖，殊不知這種耳科疾病對身體的危害。

　　來自巴中的大叔5個月前出現(xiàn)雙耳反復(fù)流膿，可見淡黃色粘性分泌物，有臭味，2個多月前再次出現(xiàn)右耳溢液，耳癢、耳痛、耳鳴、悶堵感，伴聽力逐漸下降，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受保守治療但效果不佳，遂來成都就醫(yī)，最終診斷：“化膿性中耳炎”。


　　據(jù)成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院一病區(qū)診療組長湯燕醫(yī)師介紹：“化膿性中耳炎是耳鼻喉科門診極為常見的一種疾病，大多數(shù)患者并不重視，即使出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀，也只是自行購藥處理，往往延誤病情，直到影響生活才選擇就醫(yī)。”

　　中耳炎有不同的類型，常見的主要為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤，其中，化膿性中耳炎主要是因為細(xì)菌感染，更常見的感染途徑是咽鼓管途徑，當(dāng)急性上呼吸道感染細(xì)菌時，可通過咽鼓管侵入中耳引起感染，如果久治不愈，往往會出現(xiàn)鼓膜穿孔，甚至聽小骨破壞，造成明顯的聽力下降，嚴(yán)重者炎癥會侵犯、破壞骨質(zhì)，引起腦膜炎、腦膿腫、頸部膿腫、面癱、迷路炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

　　臨床上，根據(jù)不同病程，醫(yī)生通常會采取“消除病因、控制感染、通暢引流、清除病灶、恢復(fù)聽力”的治療原則，在疾病活躍期，通常基于局部耳內(nèi)鏡下鼓室的沖洗，服藥，進(jìn)行保守治療，對于長期骨膜穿孔或反復(fù)耳朵流膿、聽力下降的患者，藥物只能控制炎癥，而不能治愈慢性化膿性中耳炎，只有手術(shù)將內(nèi)耳清理干凈，通暢引流，然后根據(jù)具體情況，判斷是否需要進(jìn)行聽骨鏈重建的，從而提升聽力。


　　對于不適合手術(shù)治療的聽力損失患者，可考慮使用助聽器。然而，在存在持續(xù)性鼓膜穿孔的情況下，傳統(tǒng)氣導(dǎo)助聽器可能刺激外耳道并加重耳漏。骨導(dǎo)設(shè)備通過顱骨振動直接刺激內(nèi)耳，繞過外耳和中耳的病變，可能是更好的選擇。當(dāng)中耳病變導(dǎo)致的聽力損失較大時，骨導(dǎo)助聽器可能比氣導(dǎo)助聽器提供更好的聽力效果。


　　湯燕醫(yī)生建議：“如果反復(fù)出現(xiàn)耳悶、耳痛、耳流膿、聽力下降等不適，建議盡早就醫(yī)，明確診斷病情，具體治療方案需要經(jīng)過有經(jīng)驗的耳鼻喉科醫(yī)生根據(jù)情況來確定，切勿自行用藥，以免耽誤病情。”